简单来说,患者血液管理是治疗患者血液的多学科方法,旨在改善健康结果。
文献鉴定了不良患者结局的三个独立危险因素:贫血,出血和输血。
患者血液管理“三大支柱”的应用可改变这些风险因素:
- 优化红细胞生成(包括红细胞和铁存储)
- 尽量减少失血(手术)和出血(凝血障碍)
- 治疗开始时,利用和优化患者特异性的贫血生理储备
在手术和医疗患者中,三个支柱分三个阶段施用:
- 具体治疗前
- 在特定治疗期间
- 经过具体治疗后跟进
这种方法可以表示为一个九场矩阵。
管理患者的血液和造血系统就像在病人护理期间管理任何其他器官和器官系统。 专家管理心脏,肾脏,内分泌系统等。患者的血液需要类似的临床管理。
造血系统及其循环产品对于人体组织的健康功能至关重要。
国际病人血液管理基金会致力于确保这一独特而重要的人类资源在健康和疾病方面得到妥善管理和维护。 为此,基金会推行基于科学的医疗和外科患者血液管理技术,旨在保护患者自己的血液,并尽量减少或避免输注异体血液成分的需要。
基金会承认,无私奉献的异体血液是一种宝贵的社区资源。然而,这是一种成本高昂的资源,具有潜在的不利临床结果。 因此,只有在有证据表明有潜在益处,没有其他替代方案,并且风险得到适当考虑并与益处相平衡时,才应该在患者同意的情况下用作治疗。
在这种情况下,基金会作为一个多学科组织致力于将最好的医学证据与伦理和经济考虑相一致,确保患者血液管理相关疗法对成本效益进行适当评估,患者的选择和献血者的信任得到尊重。